阻塞性支气管炎 - 疾病的原因，治疗和重要特征

支气管炎 是炎症性疾病，其中支气管壁的粘膜参与病理过程。 如果诊断为阻塞性支气管炎，则意味着炎症伴有 支气管阻塞 综合征，即观察到支气管腔变窄，这阻止了空气的通过。

支气管阻塞的机制

支气管是呼吸系统的一对器官，在解剖学上看起来像气管分叉成两部分，次级分支（支气管树）离开。 最小的支气管分支连接到肺泡过程，肺泡的端部 - 肺部的气泡形成，通过气泡形成气体交换。 支气管的主要功能是在吸气过程中保持空气，同时进行清洁，保湿和加热，并在呼气时将其移除。

在受刺激因素影响的支气管中发展的炎症过程的背景下，局部免疫力下降，支气管的防御系统停止应对其功能。 在粘膜组织中，结构改变与产生支气管分泌物的腺体肥大和纤毛上皮细胞的转化有关，导致痰进入产粘液杯状细胞。 结果，创造了所谓的致病性三联症：

• 支气管分泌增加;
• 痰液从他们流出的恶化;
• 延迟和积聚炎性分泌物。

这些过程导致发生支气管阻塞机制，与非阻塞性炎症发生的机制不同。 专家指出，支气管阻塞是通过可逆和不可逆转的机制发展起来的。 第一个是：

• 由于急剧的肌肉收缩（支气管痉挛）导致的支气管腔变窄;
• 与粘液和粘膜下层支气管肿胀有关的炎症;
• 用厚厚的排水不良的粘液块填充支气管树。

将来，这些机制将被不可逆转的取代：

• 支气管狭窄伴随着管腔结缔组织的过度生长;
• 从支气管小分支出来的气流急剧减少;
• 大支气管和气管的膜壁脱出，突起进入气道内腔。

阻塞性支气管炎的原因

在成人患者中，阻塞性支气管炎通常在以下因素的影响下发展：

• 烟草吸烟，其中气道累积破坏净化过程的树脂物质和烟雾刺激引起的粘膜炎症;
• 与吸入空气有关的有害工作条件，其中含有粉尘，化学物质;
• 频繁的呼吸系统疾病，削弱了呼吸系统的保护机制;
• 遗传因子 - 侵犯α1-抗胰蛋白酶蛋白的产生，导致肺的破坏。

支气管内腔有几度减少：

1. 容易阻塞 - 不会导致气道通畅性和相关变化的显着恶化。
2. 当支气管腔堵塞不到50％时，支气管中度阻塞 。
3. 严重程度的阻塞 - 支气管腔的开放显着减少，这导致血液中的氧气减少并且所有器官和系统的工作恶化。

急性阻塞性支气管炎

急性形式的阻塞性支气管炎通常在儿童感染病毒性病原体时发生，伴有细菌感染或由于过敏反应。 易患疾病的是免疫力低下的儿童，具有升高的过敏背景和遗传倾向。 一般情况下，中小型分支机构受到影响，大型支气管阻塞的情况较少。

慢性阻塞性支气管炎

在一个慢性过程中，有缓解和恶化的时期，其特征是表现。 暴露于这种形式的疾病主要是男性，因为他们对有害激发因素（吸烟，职业危害）采取行动的可能性较高。 在这种情况下，小支气管可能会阻塞，大中支气管腔的减少，以及肺泡组织的炎症。

阻塞性支气管炎 - 症状

伴有梗阻的急性支气管炎，其持续时间不超过三周，伴有临床症状：

• 体温升高;
• 干燥或非生产性咳嗽（通常阵发性，在晚上和早上更差）;
• 呼吸运动频率每分钟增加18次;
• 呼吸时喘鸣音的出现，即使在远处也能被周围人看出，并在俯卧位被放大。

慢性复发性阻塞性支气管炎，被诊断为每年复发三次或更多次，表现为以下症状：

• 经常头痛;
• 严重的疲劳;
• 出汗;
• 气短;
• “习惯性”咳嗽，难以分开痰，有时呈淡黄色，伴有血液混合;
• 喘息，呼吸时呼啸;
• 胃口不好。

急性加重的时期基本上对应于寒冷季节，并在急性病毒感染或低温症的背景下观察。 在这种情况下，体温会增加，变得更强烈，变得更持续和痛苦的咳嗽，呼吸困难明显。 复发的持续时间约2-3周。

咳嗽阻塞性支气管炎

粘稠的痰液分泌充足，积聚在支气管中，引起阻塞性支气管炎的强烈咳嗽，并在俯卧位放大。 在晚上和早晨觉醒后立即观察到明显和持续的癫痫发作。 支气管分泌不足，它可以获得化脓性质，在这种情况下，它被认为是疾病的复发。 咳嗽总是伴有呼吸急促。 可导致肺功能不全的支气管远端阻塞伴随着深度咳嗽和皮肤变白。

温度与阻塞性支气管炎

通常，怀疑有疾病的患者担心是否存在阻塞性支气管炎的体温。 值得了解的是，在这种病理状态下，温度不会经常升高，很少达到高分（通常不高于38°C）。 发热状态对于该疾病的急性形式更典型，并且在大多数情况下慢性阻塞性支气管炎在正常温度的背景下发生。

阻塞性支气管炎 - 治疗

为了确定如何治疗阻塞性支气管炎，医生规定了一些诊断程序，这些程序可以确定病理原因及其严重程度。 这些程序包括：

• 肺部的听诊和打击;
• 射线照相术（包括引入造影剂）;
• 血管造影术 ;
• 痰的显微和细菌学分析;
• 验血（普通，生化）;
• 免疫学检测等。

严重的情况下住院是在医院进行的。 急性和急性支气管炎伴有梗阻，特别是伴有发热，需要卧床休息。 在缓解病情后，鼓励患者在清新的空气中悠闲地散步，尤其是在早晨。 另外，患者应遵守以下重要建议：

1. 拒绝吸烟（围栏被动吸烟）。
2. 温热和丰富的饮料（通常的饮酒规范应增加1.5-2倍）。
3. 排除难消化，脂肪，油炸食品的健康饮食。
4. 病人住的房间里的空气必须干净，潮湿。

主要医疗方法：

• 药物治疗;
• 理疗程序（打击和振动按摩，电泳，吸入）;
• 呼吸，排水练习。

阻塞性支气管炎 - 急救

随时可能需要发生阻塞性支气管炎，紧急护理的人士，因为窒息的发作可能迅速且意外地发展。 表明有危险情况的症状是：强迫姿势坐在椅子边缘，双腿分开，剧烈干咳，伴有喘鸣和口哨声，蓝色的嘴唇和鼻子，心悸。 在这种情况下，您需要致电救护车。

在医生抵达之前，您需要：

1. 为患者提供气流。
2. 脱去限制呼吸的衣服。
3. 如果他以前被任命为医生，则应用支气管扩张剂吸入器喷雾剂。
4. 使用缓解支气管痉挛的方法，包括呼吸富含碳的气体并呼吸并吸入空气，将帽子紧压在人身上。

阻塞性支气管炎 - 治疗药物

诊断为“阻塞性支气管炎”药物的患者可以遵守以下规定：

• 支气管扩张药（ 沙丁胺醇 ，Atrovent，Serevent）;
• 粘液溶解药 （氨溴索，胰蛋白酶，乙酰半胱氨酸）;
• 用于阻塞性支气管炎的抗生素（阿奇霉素，头孢呋辛，克拉霉素）;
• 糖皮质激素（泼尼松龙，氟替卡松）;
• 非甾体类抗炎药（布洛芬，扑热息痛，尼美舒利）。

吸入阻塞性支气管炎

当需要治疗支气管阻塞时，优选的给药途径之一是喷雾器吸入。 使用过的药物的活性物质在很短的时间内被送到病理部位，从而消除痉挛，减轻炎症并消除痰。 我们列出了吸入常见药物：

• Berodual ;
• 溴化异丙托品;
• berotek;
• 托林;
• Lasolvan;
• 布代代尼德等人。

阻塞性支气管炎 - 民间治疗方法

在与主治医师达成协议后，用民间疗法治疗阻塞性支气管炎是可以接受的，民间食谱只能是基础治疗的辅助手段。 通常，治疗师建议服用各种草药和会发出祛痰和抗炎作用的药物（母亲和继母，甘草，百里香）。

基于洋葱的有效配方

配料：

• 洋葱 - 500克;
• 糖 - 400克;
• 蜂蜜 - 50克;
• 水 - 1升。

准备和使用

1. 去皮并切碎洋葱。
2. 加糖加蜂蜜加水。
3. 低热煮三小时，凉，沥干。
4. 每天吃一汤匙4-6次。

阻塞性支气管炎 - 并发症

慢性阻塞性支气管炎并发症通常有以下几种：

• 肺气肿 ;
• 呼吸功能不全;
• 肺心脏 ;
• 支气管扩张;
• 继发性肺动脉高压。