宫内感染

考验中两条珍贵的条纹,仅仅考虑未来的母性带来的无限快乐,即将到来的对妇女咨询的访问以及许多分析方向......是的,无疑是精疲力竭,但是为了一个健康宝宝的斗争,所有这些程序都是必要的,你需要对待它们承担最大的责任,以便以后不会痛苦。

妇女的慢性疾病,在日常生活中看不见的迹象,在怀孕期间可能会“漂浮在表面”,而危险的宫内感染的阴险往往只是隐藏的症状。 这就是为什么医生强烈建议在怀孕计划阶段进行感染测试,即使准妈妈感觉完全健康。 毕竟,他们在怀孕期间的影响是不同的 - 从侵犯其发展到终止妊娠或患有严重形式的病症的孩子。 由于妊娠妇女可能使用的药物的选择受到限制,妊娠期宫内感染的治疗很复杂。

宫内感染(VUI)是胎儿或新生儿病毒,细菌,子宫内其他微生物(通过胎盘,不常见的是羊水)或通过感染的产道期间的感染。 在大多数情况下,感染源 - 母亲的身体,泌尿生殖系统的慢性疾病(子宫颈阴道炎的侵蚀,子宫内膜炎,肾盂肾炎,子宫附件发炎等)。 同时,怀孕期间发生VUI的风险随着一种或另一种病原体的原发感染而增加。 而且,以最小程度的概率,宫内感染的原因可能是妊娠研究的侵入性方法:羊膜穿刺术,胎盘穿刺术,通过脐带引入各种药物等。

对导致最严重病症的病原体,包括感染TORCH复合体:

让我们更详细地研究这些病原体引起的宫内感染的主要类型:

  1. 弓形体病或所谓的“脏手病”由弓形虫的寄生虫兴奋,弓形虫的寄生虫在人类,鸟类和动物的细胞感染的急性期繁殖。 感染通常是通过接触猫的感染寄生虫粪便,土壤,使用生肉,未洗过的蔬菜和水果,而不是经常使用 - 输血。 传染的传播方式完全是胎盘性的:从母亲到胎儿。 这种寄生虫病可以通过血液分析和怀孕期间用含有螺旋霉素的抗生素进行特殊治疗来诊断,这有助于将胎儿VUI发展的风险降低至1%。
  2. 为了预防由风疹病毒引起宫内感染,在妊娠计划阶段,有必要通过对该疾病持续免疫力的分析。 由于缺乏有效的治疗和胎儿先天性畸形的可能性很高,怀孕期间尤其是妊娠早期的感染是非常危险的。 流产和胎儿死亡的风险增加4倍。 病毒穿透胎儿,包括其器官,是在母亲的急性期进行的。 妊娠前风疹的阳性检测结果可能表明,由于转入童年(据统计,大约90%的儿童无症状风疹)或在此期间接种疫苗可能对该疾病有很好的免疫力。
  3. 巨细胞病毒 (CMV)是宫内巨细胞病毒感染的病原体,其可引起胎儿内脏器官和大脑的病变。 发展IVF的风险和受影响胎儿的性质取决于母亲中抗体的存在和胎儿感染的持续时间。 母亲初次感染时,胎儿感染的可能性为30%。 因此,建议每月监测CMV抗体和感染活动指标,特别是在秋冬季节怀孕期间,对CMV无抗体的妇女。 CMV可以在所有体液中找到,与此相关,它可以通过空气和性方式感染,通过产道,甚至是通过母乳喂养。 这就是为什么感染的可能性最高的原因是孩子一生中的第一年。 一个人可以成为CMV的携带者而不会出现疾病的特定症状(临床症状类似于平常的ARD),但同时也是感染的来源,在大多数情况下总体免疫力下降。
  4. 宫内疱疹病毒感染是由单纯疱疹病毒引起的,其与CMV一样普遍。 第一类疱疹几乎发生在100%的成人中,而95%的病例会导致感冒。 胎儿感染可以通过宫颈或感染血液而发生,这会影响胎盘,胎儿,充满了先天性畸形的形成。 胎儿随时可能死亡,经过产道时会感染约1%的水果。 生殖器疱疹(第二类疱疹)在急性期或在其慢性病情恶化的情况下感染新生儿的风险为40%。 早期妊娠初次感染可导致需要流产,以后需要不断监测胎儿发育及其状况,基于超声的方法可能是使用抗病毒(阿昔洛韦)和免疫调节药物的治疗方法。 如果生殖器疱疹失败,建议使用剖腹产手术。 新生儿疱疹感染可以通过皮肤或眼睛局部病变(眼炎)来表现。

VUI的诊断

鉴于VUI症状的潜伏期(潜伏期),检测宫内感染的存在是困难的,但仍可以借助以下诊断技术进行检测。

使用PCR方法的DNA研究(聚合物链式反应) - 用于检测性传播疾病(STDs)的感染。 这项研究的基础是从生殖器刮取。 结果是有关载体或传染病存在的信息。 为了明确诊断,根据病原体的具体类型,可以以细菌培养和血液分析的形式进行另外的研究。 ELISA法检测宫内感染血液(酶免疫分析) 允许进行针对病原体TORCH感染,乙型肝炎和丙型肝炎,艾滋病毒和梅毒的抗体存在的研究。 血液检测结果可以提供M(IgM)和G(IgG)类保护性抗体的信息。 如果血液中只有抗体存在,那么感染发生在怀孕前,身体对这种病原体具有永久免疫力,并且对母亲和胎儿没有危险。 即使在没有表现的情况下,M类抗体的检测表明疾病的急性期。 如果没有对病原体的抗体,那么对这种感染没有免疫力。 鉴于每个案例的独特性,评估结果应由合格的专家进行。