最近,医生们更频繁地接受有关背部疼痛的抱怨,年轻的女性常常患上这种疾病。 如果胸椎不适局限于胸椎,则可能由胸骨软骨病等疾病引起,其症状将在后面详细说明。
胸骨软骨病 - 原因
脊柱骨软骨病是一种病变,其中椎间盘组织中出现负面改变 - 位于两个椎体之间的脊柱元件。 椎间盘是一种扁平的圆形垫,由凝胶状胶原芯,结缔组织纤维和玻璃体软骨组织组成。 这些结构提供的主要功能是:
- 连接并保持相邻的椎骨体;
- 脊柱的摊销,保护免受由于身体的重力造成的创伤,负荷;
- 提供相邻椎骨相对于彼此的移动性。
如果椎间盘处于令人满意的功能状态,则脊柱具有弹性,移动性,传递各种机械载荷的能力。 当软骨结构改变形状,质地,失去力量和弹性时,这些功能就无法完全实现。 基本上,这是在代谢过程紊乱的背景下发生的。
导致胸骨软骨病的椎间盘部分病理性变化可以通过以下事实来解释:随着年龄的增长,通过自身血管的营养停止,有用物质的供应变得可能仅以牺牲邻近结构(韧带,椎体)为代价。 椎间结构营养不良的确切原因及其破坏机制尚不清楚,但医生确定了一些诱发因素:
- 全身代谢紊乱;
- 体重过重;
- 不合理的营养,饮用方式;
- 缺乏流动性;
- 久坐工作;
- 违反姿势;
- 平脚 ;
- 对脊椎的后背创伤;
- 密集的体育工作或运动训练;
- 妊娠;
- 穿着不舒服的鞋子,穿高跟鞋的鞋子。
胸骨软骨病的程度
这种疾病,如胸骨软骨病,不会立即出现症状。 它逐渐发展并长期发展。 另外,由于该区域的脊柱运动性小,因此在出现明显的病理变化时,胸部区域的骨软骨病表现在晚期。 根据所研发的偏差,总共可区分四种病理学程度。
胸椎骨软骨病1度
临床前阶段是第一级胸椎骨软骨病。 在这个阶段,发生椎间盘中心部分的部分脱水和压缩,其高度降低,导致它们的弹性和弹性下降。 脊柱承受通常负荷的能力仍然存在。 磁盘投影开始形成。
2度胸椎骨软骨病
当发生胸2度骨软骨病时,该疾病的特征在于纤维环中出现裂缝。 椎间盘的下沉(变薄)继续,椎间液体的量减少,当背部的负载增加时,椎骨开始相互摩擦。 这个阶段有时被称为椎间盘源性神经根炎。
3度胸椎骨软骨病
第三度胸椎的骨软骨病伴有椎间盘纤维组织的破坏和破裂,核心部分的出口即 有一个椎间盘疝隆起的形成。 由此,神经根开始堵塞,附近的囊泡被挤压,静脉,动脉被挤压。
4度胸椎骨软骨病
疾病的最后阶段,最严重的阶段是椎体移位,扭转,变形,面积进一步增大,扩散。 受影响的纤维性椎间盘组织开始被特定的生长物 - 骨赘形式的骨组织代替,压迫脊髓。 结果,脊柱的移动性显着降低。
胸椎骨软骨病 - 症状
由于病理过程定位的特殊性,胸段骨软骨病有典型症状和非典型症状,重复其他疾病的表现。 这是由于由于血管和神经纤维受压,脊柱结构改变,附近内脏器官的功能受到干扰。
我们列出了胸骨软骨病中典型和最常见的症状:
- 背部和胸部疼痛;
- 挤在胸前的感觉;
- 四肢刺痛感;
- 手臂,腿,脖子,肩膀麻木 ;
- 僵硬,背部疼痛,四肢;
- 背部上部和中部的肌肉痉挛;
- 限制脊柱在此区域的活动性(身体倾斜困难)。
胸椎骨软骨病疼痛
随着“胸骨软骨病”的诊断,疼痛感觉相关症状在其他投诉中脱颖而出。 它们的强度和持续时间取决于病理过程的阶段。 疼痛的定位可以周期性地快速改变,例如,从胸部的一个区域移动到另一个区域,覆盖整个乳房。 经常在肩胛骨之间的区域感到疼痛。 胸骨软骨病疼痛的本质是无力,挤压,尖锐。 在夜间和下列时间注意到发病率增加:
- 举起手;
- 脖子转动;
- 穿着重物;
- 剧烈运动;
- 增加体力活动;
- 强烈的灵感,咳嗽,打喷嚏;
- 过冷。
胸骨软骨病会有气促吗?
由于椎体的移位,胸部结构的病理变化,与肺相关的神经纤维和血管的挤压,呼吸困难有时在胸骨骨软骨病中发生。 另外,因为 在胸部区域有负责心脏,肠道,肝脏,肾脏等一些器官的神经支配的结构,许多情况下该疾病伴随有以下症状:
- 头痛, 头晕 ;
- 心中的痛苦 ;
- 乳腺的压痛;
- 在疑难症中的疼痛(类似于胰腺炎,胆囊炎的表现);
- 胃pain痛,与进食无关;
- 喉咙不适,食道,异物感;
- 侵犯性功能。
心脏中伴有胸骨软骨病的疼痛,经常压迫,压迫,诊断时可能会引起误解,因为 类似于心绞痛,心肌梗塞的表现。 这些感觉的特点是持续时间长,在服用药物扩张心脏血管时没有效果。 心电图没有变化。
胸骨软骨病中的综合征
女性胸部骨软骨病的症状与单一发生机制有关,在很多情况下是复杂的。 由于胸骨软骨病引起的一系列病理状况有两种综合征:
- dorsalgia;
- dorsago。
胸椎背痛
女性胸部骨软骨病的持续时间不太明显,通常表现为疼痛,拉伤,背痛固有。 投诉可能会持续2-3周,伴随不适的感觉会消退(特别是行走时),然后加剧(通常在夜间,倾斜,深呼吸)。 在出现这种综合征时,胸骨软骨病可能与呼吸困难,肌肉僵硬有关。
胸椎的Dorsago
疾病的阵发性表现称为术语“dorsago”或“胸腔”。 在这种情况下,疼痛突然急剧出现,常常提示心脏病发作的迹象。 胸骨软骨病的发作有以下症状:
- 锋利,煽动性的痛苦;
- 在肋骨,肩胛间区域之间的区域感觉到疼痛;
- 经常在长时间停留在一个姿势后出现攻击;
- 当躯干旋转时会发生增加的疼痛;
- 呼吸困难,肌肉紧张性强。
胸椎骨软骨病 - 后果
如果病理治疗未能及时开始,胸部骨软骨病可能会有以下后果:
- 植物血管性肌张力障碍;
- 偏头痛;
- 侵犯内脏(肝脏,肾脏等);
- 听力下降,视力下降;
- 肘关节上髁炎 ;
- 双手麻痹和麻痹;
- 脊柱弯曲;
- 皮肤组织敏感性丧失;
- 残疾等
如何治疗胸骨软骨病?
当出现胸骨软骨症的症状时,建议咨询神经科医生,他们已经在患者的几个位置进行了背部检查和脊柱检查,可以进行初步诊断。 为了确定损伤程度,规定了X射线,磁共振成像或计算机断层扫描。 治疗的策略取决于所获得的结果。
通常服用非甾体抗炎药(布洛芬,尼美舒利,双氯芬酸等)可消除胸骨软骨病的疼痛症状。 当恶化伴随剧烈疼痛时,可以进行利多卡因溶液的椎旁阻滞。 此外,作为保守治疗的一部分,可以开具以下药物:
- 肌肉松弛剂 (Midokalm,Liorasal);
- 软骨保护剂(Alflutop,葡萄糖胺);
- 皮质类固醇(Metipred,Belosalik)等
为了改善代谢过程,消除肌张力过高,防止各种并发症,使用这种治疗方法:
- 治疗体操;
- 按摩;
- 手动治疗;
- 脊柱延伸;
- 物理治疗程序(激光,超声波等)。
如果脊髓被椎间盘的一部分挤压,需要手术治疗。 在这种情况下,可以进行椎板切开术 - 切除椎弓或椎间盘切除术 - 移除椎间盘的一部分或完全移除移植物。 在具有现代设备的诊所中,手术操作通过小切口以小的创伤方式进行。