根据心脏中心的观察,广泛的心脏病发作是指需要紧急医疗护理的常见病症。 由于这种疾病造成的高死亡率是由于缺乏关于该疾病主要表现的知识。 考虑它们,称为病理学的起因,急救的算法。
广泛的心肌梗死
心脏病学中的术语“广泛心肌梗塞(心肌)”通常被定义为违反,其中血流量发生变化,伴随着氧指数降低,这导致心肌坏死。 部分细胞完全死亡。 在他们的位置,疤痕随着时间的推移而形成。 根据病变部位,坏死区域的位置,区分:
- 前壁的梗塞;
- 心肌梗塞。
在第一种类型的违规行为中,左侧动脉受损。 它的管腔完全重叠,这阻止了血液正常流向心脏。 当后壁受到影响时,右冠状动脉闭塞。 在可能的病理原因中,医生提出了缺血(98%的病例)。 在这种情况下,冠状动脉容易损伤 - 动脉粥样硬化改变。 此外,由于以下原因,可能会发生严重心脏病:
- 冠状动脉血栓形成 ;
- 冠状动脉畸形;
- 部分肿瘤阻塞大血管;
- 影响冠状动脉的炎症过程;
- 升主动脉科的分层和血肿后的教育;
- 引起冠状动脉痉挛(焦炭,苯丙胺)的麻醉物质的使用;
- 机械伤害,触电;
- 心脏手术的后果。
广泛的心脏病发作 - 症状,第一迹象
广泛的心脏病发作的症状是明显的。 这些患者注意到的第一件事是在胸部左侧或胸骨后面经常发生强烈的,经常撕裂的疼痛,该疼痛放射到手臂,下颚和左肩胛骨。 至少30分钟有痛苦的现象。 该疾病的一个显着特征是缺乏 硝酸甘油 的治疗效果。
过了一会儿,注意到空气不足,病人抱怨说窒息。 另外,可以记录下列内容:
- 冷汗
- 呕吐;
- 恶心;
- 降低血压。
广泛的梗塞是指症状分期是特征性的那些病理学。 有5个阶段:
- 前驱期(preinfarction)。 它的特点是心绞痛发作次数增加。
- 最激烈的时期。 持续0.5-2小时。 特征性灼痛,汗水,心率变化,血压下降。
- 一个急剧的时期。 时间持续2-10天。 其特征在于心肌中形成坏死部位的过程。 疼痛消退,但心律失常,体温升高。
- 亚急性。 持续4-5周。 此时,在死亡组织的部位形成疤痕。 心律恢复,疼痛综合征消失,压力恢复正常。
- 心梗。 时间需要3-6个月。 心脏医生在超声波帮助下记录瘢痕组织密度的增加。 身体正逐渐适应新的条件。
急救心脏病发作
该疾病需要紧急住院治疗。 现场应提供急性心肌梗塞。 员工或亲属的行为算法应具有以下顺序:
- 躺下,解开紧身衣,领子。
- 如果可能的话,抚慰患者。
- 给予停止疼痛的药物:硝酸甘油,阿司匹林。
- 叫救护车。
广泛的心脏病发作 - 后果,生存的机会
由于广泛的心脏病发作这样的违反,其后果,成功结果的机会取决于开始治疗的时间。 据统计,在院前阶段死亡的100人中有40人死亡。 另外,当预测医师考虑受影响区域的面积时,直接影响结果。 这种病理学的加重因素是:
- 晚年;
- 病历中的 动脉高血压 ;
- 充血性心力衰竭征兆的存在。
广泛的心肌梗死
病理本身具有很高的死亡可能性。 因此,住院治疗应在首发症状发作30分钟内完成。 为此,有必要能够准确地确定广泛的心脏病发作,其后果可以如下:
- 心脏肌肉的破裂。 它导致死亡。 在梗塞一天内发生。 在这种情况下,左心室的壁直接影响。
- 心源性休克。 观察到广泛梗塞的结果是前壁(冠状动脉)发生病变。 当坏死固定超过心肌面积的40%时发展。 真正的 心源性休克使 致死率达到90%。
- 肺水肿。 没有帮助时的梗塞会导致肺泡水肿。 这种并发症的特征是呼吸短促,呼吸减弱,湿喘息,咳嗽伴泡沫状的粉红色痰(广泛的简单心脏病发作)。
在恢复期的早期阶段遭受这种侵害的患者中,并发症也是可能的:
- 二尖瓣关闭不全(25-50%的患者);
- 左心室动脉瘤(10-15%);
- 血栓栓塞(10%);
- 心律紊乱;
- 心房颤动。
广泛的心肌梗塞 - 后果
这种紊乱形式通常症状较轻。 因此,患者甚至不怀疑有大的心脏病发作,其后果与上面列出的类似。 应该注意的是,这种类型的病理特征在于良好的预后 - 在后壁受累情况下的存活率更高。 违规可能造成的危险后果包括:
- Dressler综合征;
- 节律紊乱;
- 血栓栓塞;
- 心源性休克。
广泛的心脏病发作 - 治疗
违规行为需要住院治疗和重症监护。 由于这种病状是广泛的心脏病发作,幸存的可能性直接取决于住院和紧急护理提供的速度。 根据医学专家的说法,如果患者在发病后30分钟内被送往医院,首次出现症状的可能性很高。 在这种情况下,指定:
- 改善血流动力学的药物 - 普拉格雷,波立维,氯吡格雷;
- 减少疼痛的药物 - 止痛剂,硝酸甘油
- 抗心律失常药 - 胺碘酮;
- 抗凝剂 - 链激酶,链霉素酶;
- 血栓溶解剂 - 肝素,阿司匹林。
广泛的心脏病发作 - 心脏手术
推迟的广泛心肌梗塞常常成为手术干预的指征。 在这种情况下,一种有效的技术是血管成形术 - 通过支架恢复冠状动脉的通畅性。 它给血管和动脉提供必要的直径,从而使正确的血液流动,减轻心脏负担。
心脏病发作后支架置入
推迟广泛的心肌梗塞,其后果在上面讨论,几乎总是需要恢复血管的通畅性。 这种血管内方法在血管部分进行。 手术需要适当的设备和合格的外科医生。 支架本身是一个强大的管,其直径完全对应于动脉的直径。
大量心脏病发作后有多少人活着?
由于广泛的心脏病发作这样的侵犯,预后是由于及时提供医疗护理,受心肌影响的区域。 值得记住的是,病理本身伴有心绞痛。 当它不稳定时,30%的患者在发作后1-3个月死亡。 根据统计观察,在接受初级住院治疗的患者中,死亡率为10%。
大量心脏病发作后的生活
遵守医生的建议和指示 - 成功康复的基础。 应该平衡广泛心脏病发作后的营养。 从饮食上医生建议排除咸味的食物,辛辣和熏制。 前10天必须坚持低卡路里饮食,限制液体的摄入量。 康复初期营养的基础是液态谷物,水果,捣碎的汤,蔬菜泥。
一个月后,当疤痕开始形成时,需要含有钾的产品。 这种微量元素直接减少浮肿,有助于清除体内多余的液体,增加心肌的收缩力。 它包含:
- 花生;
- 菜花;
- 杏仁;
- 核桃;
- 梅干。