病理性扩张不仅影响下肢的血管，还影响精索的静脉。 这种形式的静脉曲张在青春期是常见的，特别是在青春期开始时 。 没有适当的治疗，疾病可能会导致不可逆转的影响。
Varikotsele - 原因
泌尿科医师不确切地知道引起所描述问题的原因。 引起睾丸静脉曲张的主要因素是遗传。 如果亲属有类似的血管疾病，扁平足或心力衰竭，孩子发病的风险显着增加。 青少年其他疑似精索静脉曲张的原因：
- 荷尔蒙失调和静脉壁功能不全;
- 密集的体育活动;
- 交换过程中的中断;
- 超重 ;
- 盆腔部位高血压。
精索静脉曲张 - 度
确定检查病理的4个阶段的进展。 在零或亚临床阶段，静脉稍微扩张。 在此期间，专科医生在检查时无法发现儿童精索静脉曲张，但进行静脉造影或超声检查时，血管改变明显。 该疾病的亚临床形式不伴有任何症状，因此很少诊断。
精索静脉曲张1度青少年
该疾病的一个简单阶段的特征在于精索的静脉的非恒定扩张。 在1度睾丸精索静脉曲张中，青少年没有血管变化的迹象，但是可以通过检查泌尿科医生来诊断问题。 为此，开发了一项特殊测试，在此期间人工增加腹腔内压力。 硬件研究期间，青少年精索静脉曲张进展的初始阶段非常明显。 超声波成像和静脉造影结果区分了肿胀静脉。
精索静脉曲张2度
静脉曲张的平均严重程度更加明显，即使没有腹部张力和增加的腹部压力，受损的血管也会被触诊。 青春期的这种形式的精索静脉曲张常常被诊断为专家的常规预防性咨询。 疾病2级的静脉管腔尚未大面积扩张，但血管壁已经伸展。 男孩可以感受到病理的早期症状。
精索静脉曲张3度
表达的疾病类型很容易看到和自我检查。 没有医疗设备和实验室测试，损伤的静脉清晰可见。 3个阶段的青少年精索静脉曲张合并睾丸萎缩。 阴囊两侧经常会发生变化，即使静脉曲张仅影响一个睾丸（大部分在左侧）。 青少年严重精索静脉曲张伴有该病的明显临床表现。 男孩觉得：
- 不适，在行走或站立时感觉沉重;
- 阴囊疼痛;
- 睾丸中弯曲的皮下结构;
- 受损区域肿胀或肿胀;
- 体力消耗增加;
- 睾丸的不对称性;
- 睾丸的体积和密度下降。
什么是危险的varikotsele？
有人建议睾丸曲张静脉可以引起其功能的消失（精子的产生）和萎缩。 到目前为止，只有成年男性已经证明了 不孕症 和精索静脉曲张的关系 - 青春期疾病的后果尚未得到充分研究。 这些研究中的困难是由于在青春期前最后获得精子的困难。 即使存在生物材料，也不能根据标准标准可靠地估计，因为青春期的生理指标变化太大。
如何识别精索静脉曲张？
由于缺乏疾病的特定症状和视觉表现，确认早期描述的病理是困难的。 在实验室方法的帮助下，也不可能确定精索静脉曲张 - 荷尔蒙血液测试的诊断不具有信息量。 阴囊静脉曲张很少引起内分泌失衡，这只发生在晚期。
为了确定青少年的精索静脉曲张，使用以下技术：
- 瓦尔萨尔瓦测试。 这个男孩被要求屏住呼吸，强烈地紧张。 这种方法引起腹内压增加和扩张血管肿胀。
- 超声检查。 该技术提供了对静脉状况的可靠评估，并反映了3个平面中阴囊的状态。
- Testikulometriya。 在特殊装置（兰花计）的帮助下，确定睾丸的确切大小。
- 多普勒成像 。 研究的设备技术，反映了血管的状态，它们的墙壁。
- 计算机断层扫描。 这项技术很少使用，它有必要区分腹膜后区的肿瘤和腔静脉血栓形成的静脉曲张。
- 静脉造影。 该研究主要用于成年男性。 只有先前选项的信息较低时才分配青少年。
如何治疗精索静脉曲张？
处理过渡年龄男孩中正在考虑的问题的困难是后续复发的危险。 在青春期，静脉充盈和腹腔内压力不断急剧变化，所以最好将治疗推迟到12岁（除非有特定的静脉曲张症状）。
许多父母对精索静脉曲张本身是否可以从青少年传递感兴趣。 泌尿科医师对这个问题的回答是负面的，在任何发展阶段描述的疾病都不会消失。 有效对抗的唯一方法是在青少年手术切除精索静脉曲张 - 未经手术治疗尚未开发。 药物和民间食谱都不能产生适当的治疗效果。 它们的独立使用会导致不可逆转的并发症，包括不孕症。
Varikotsele青少年 - 手术
在任命外科手术之前，要进行彻底的检查和进行仪器或仪器诊断。 这有助于确定青少年精索静脉曲张的范围和严重程度 - 该操作是否仅由泌尿科医生根据所得结果，主观症状和男孩的年龄决定。 如果患者太年轻而无法进行手术，静脉曲张处于一个简单的或第一阶段的进展阶段，可以推迟手术治疗。 在这种情况下，它们仅限于定期监测和控制睾丸。
现代外科治疗青少年精索静脉曲张的方法有几种：
- 腹腔镜检查;
- 马尔马拉方法;
- 血管内介入治疗;
- 程序Ivanissevich。
精索静脉曲张 - 腹腔镜手术
提出的手术类型是微创。 该程序在全身麻醉下进行，但不需要长期康复。 在青少年腹腔镜治疗精索静脉曲张之后，您可以在第二天回家。 整个康复过程最多可达4周，但大多数年轻患者只需要12-15天。 青少年精索静脉曲张的手术情况如何：
- 腹腔充满二氧化碳以便于进入静脉。
- 在肚脐部位安装10毫米的管（套针）。 一个微型摄像机通过它插入。
- 在侧面插入5毫米的套管针，用作医疗设备的“隧道”。
- 特殊的剪辑放在放大的静脉上。
- 精索的外壳缝合。
- 套管针被提取。 从他们的实施伤口缝合。
Varikotsele - 马尔马拉的运作
这个程序被认为是最无痛，有效和安全的。 与其他消除精索静脉曲张的方法相比，显微外科的精索静脉曲张切除术具有重要的优势 - 马尔马拉手术极少与并发症和复发相关（少于4％的病例），组织受到最小程度的创伤，不需要住院治疗。 该过程的课程：
- 在局麻下精索出口处做一个小切口（长达3厘米）。
- 医生使用显微镜或双目放大镜检测损伤的静脉并将其绑定。
- 缝合切口。
血管内手术 - 精索静脉曲张
正在考虑的外科手术的另一个名称是静脉栓塞。 由于身体发育和血管宽度的特点，这种治疗儿童和青少年精索静脉曲张很少被规定。 对于血管内手术，穿刺大型股静脉。 通过它插入一根柔性导管，它交替地穿入下列血管：
- 下腔静脉;
- 肾静脉;
- 睾丸的静脉。
所有操作都在X射线设备的控制下进行。 当医疗设备到达目标时，通过安装专用插头阻塞血流（栓塞）。 这种治疗方案更适合于治疗16-17岁以上成人和青少年的精索静脉曲张。 在这个年龄，血管的宽度对应于手术导管的大小。
在varikotsele的Ivanissevich行动
所描述的执行方法的程序类型与切除发炎的阑尾相似。 操作Ivanissevich - 设备：
- 在髂骨区域，做了一个长约5厘米的斜切口。
- 通过它，外科医生进入腹膜后区域，在那里他发现了静脉受损。
- 扩张的血管和相邻的分支是包扎的。
- 缝合手术伤口，从上方施用无菌绷带。
手术是在局部麻醉下进行的，但男孩将不得不在医院病房待几天。 在阴囊上，需要穿一种特殊的支撑紧身胸衣（3-5天），这样可以减少精索的张力并减轻疼痛综合症的严重程度。 手术后8-9天后取下接缝。
精索静脉曲张 - 并发症
非常罕见的是，所介绍的手术介入变体与负面后果相结合：
- 睾丸水肿 （鞘膜积水）;
- 血肿;
- 细菌感染;
- 损伤动脉和输精管;
- 睾丸萎缩;
- 慢性疼痛;
- 血栓性静脉炎;
- 出血等。
手术治疗精索静脉曲张后的主要危险 - 复发。 其发生的可能性取决于所选择的手术干预方法。 最好的选择是：
- 马尔马拉操作;
- 静脉栓塞术;
- 腹腔镜结扎。