肌筋膜综合征是一种常见于医疗实践中的痛苦疾病。 大多数患有这种综合征的患者是中年女性。 鉴于不适感觉的定位及其来源可能不同，并不总是可以一次建立正确的诊断。
肌筋膜综合征 - 它是什么？
在各种因素的影响下，肌筋膜疼痛综合征与肌肉器官的破坏以及覆盖肌肉（筋膜）的膜有关。 这种情况不被视为一种单独的疾病，根据国际疾病分类属于关节周围软组织病变组。 通常，当肌筋膜综合征发生投诉时，诊断为“ 肌痛 ”。
在骨骼肌（脊椎，颈椎，胸椎等）中观察到的病理现象往往会影响四肢，面部，腹部的肌肉。 它的特点是触发点的存在，即肌肉组织厚度小的疼痛结节，即使当其余肌肉松弛时，其增加的音调也不同。 这些密封被触诊检查识别。
触发点既可以处于活动状态，也可以在被按压时强烈疼痛，或处于被动状态，仅在整个肌肉拉伤时引起轻微疼痛。 主动触发器防止受影响的肌肉组织过度伸展，并在刺激神经纤维的负面因素的影响期暂时削弱其收缩力。
肌筋膜综合征 - 原因
无论肌筋膜综合征，颈椎，腰椎，面部或其他部位的本地化，病理学本质上都是神经性的，因为 我们身体的所有肌肉都由中枢神经系统控制。 脉冲信号从大脑传输到肌肉，并以相反的方向传播，这有助于定期正确减少和放松肌肉纤维。
如果在与各种病理因素有关的神经系统工作中存在一些障碍，则冲动变得混乱或不能正常执行。 因此，无论人的意志和身体需求如何，有些肌肉会停止服从大脑，长时间停留在一个位置。 由于长时间的放松状态，不执行必要的运动功能，并且发生长时间的运动（痉挛）疼痛综合征。
原因可能是以下病理，导致一个人采取强制错误的身体位置或在其下挤压和损伤神经纤维：
- 脊柱骨软骨病 及其并发症;
- 关节营养不良或炎症改变;
- 脊柱缺陷，骨骼结构（ 脊柱侧凸 ， 扁平足 ，四肢缩短，骨盆骨不对称等）;
- 某些疾病的水肿综合征;
- 位于胸，腹，小骨盆的内脏器官疾病;
- 风湿性疾病;
- 药物中毒身体;
- 机械对神经的影响（例如，由于受伤，体力消耗）等
另外，我们可以确定一些可能发生肌筋膜综合征的风险因素：
- 穿着不舒服的鞋子，挤压衣服和配件;
- 缺乏流动性;
- 超重 ;
- 对压力的敏感性;
- 重体力劳动，强化训练;
- 体温过低;
- 违反 姿势 等
腰骶棘肌筋膜综合征
如果腰部和骶骨有肌筋膜综合症，其原因往往是过度的动态负荷（例如举重，颠簸）和长时间的静态压力（在电脑上长时间工作，在车轮后面驾驶）。 此外，致病因素可以是椎间盘疝，骨髓炎，消化系统疾病，在这个区域有转移的癌症肿瘤。
颈椎肌筋膜综合征
肌筋膜型颈椎病综合征的特征是在沿着脊柱的颈部肌肉和沿着位于颈部后部区域和上背部的斜方肌的边缘形成触发点。 在这种情况下，痉挛可发生在头部的枕骨部分和眼眶区域，随着病理进展，增加营养障碍。
肌筋膜胸廓综合征
由于前胸部肌肉组织中出现疼痛灶，胸小肌部位可诊断出胸段肌筋膜炎综合征。 它可能是由于脊柱疾病，局限于该区域以及胸腔器官疾病引起的，包括锁骨下疼痛，这些疼痛会给肩部和手部。
肌筋膜面部综合征
当检测到肌筋膜面痛综合征时，可在咀嚼肌肉区域，颞下颌关节区域的肌肉组织，蝶骨的翼突过程中发现触发点。 在这种情况下，肌肉功能障碍通常是由长期存在的有害行为习惯造成的：下巴掌托，下颌在紧张情况下咬紧，下颌伸向侧面或前方。
肌筋膜盆腔综合征
在女性中，经常会出现肌筋膜盆底综合征，可能会损害下面的肌肉：梨形，内部闭孔肌，提升肛门的肌肉，浅表会阴肌。 原因可能是盆腔区域受伤不同，脊柱弯曲，下肢不同长度，体温过低，穿紧身衣物。
肌筋膜综合征 - 症状
所讨论的综合征的主要表现是受影响的肌肉群中的疼痛，该肌肉群具有不会在休息时通过的牵拉疼痛的特征，该特征随着触发器的负载和激活而增加。 当你触摸触发点时，疼痛会变得尖锐，痛苦。 特征在于存在反射性疼痛区域，其中存在拉扯，暗沉的疼痛感觉。 另外，肌筋膜疼痛综合征症状可以有以下几种：
- 侵犯皮肤敏感度;
- 受影响肌肉上的皮肤发红或发红;
- 一种“爬行”的感觉;
- 限制受影响地区的活动;
- 抽搐。
肌筋膜综合征 - 诊断
肌筋膜综合征由神经科医生诊断，考虑到患者的投诉并存在以下标准：
- 在肌肉厚度上存在痛苦的海豹;
- 给予痛苦的存在，通过按下触发器引起;
- 建立肌肉疼痛和身体过度紧张，神经超负荷，体温过低之间的联系。
在做出诊断时，首先必须排除炎症现象和压迫根部和脊柱病变（当怀疑脊椎肌筋膜综合征时）。 值得注意的是，这种综合征的硬件和实验室技术都无法显示肌肉组织中的任何病理性紊乱，即使伴有恶化。
肌筋膜综合征 - 治疗
已被诊断患有肌筋膜疼痛综合征的患者接受综合治疗，包括药物治疗和非药物治疗方法。 非药物是：
- 针灸是一种非常规技术，其中对触发器产生作用，通常与穴位一致，以改善血液供应并实现肌肉纤维的松弛;
- 理疗程序：超声疗法，电刺激，热磁疗法，电泳，冷冻神经痛等;
- 按摩和手法治疗;
- 运动疗法 - 加强肌肉组织，改善血液循环，纠正不正确的姿势。
为了治愈肌筋膜综合征，重要的是要考虑到治疗过程中发展的原因。 同时消除不适现象和潜在的疾病。 此外，还给病人提供了正确的座位安排，工作场所的合理组织以及身体活动的规范。
肌筋膜综合征 - 药物
如果诊断出肌筋膜综合征，则在家治疗必然包括服用药物以减轻疼痛（局部和全身作用）。 这些是来自以下组的准备工作：
- 肌肉松弛剂（No-shpa，Sirdalud，Baclofen，Midokalm）;
- 非甾体类抗炎药（Nimesil，Diclofeknak，布洛芬）。
另外，由于门诊病人出现剧烈疼痛，可以使用利多卡因或利多卡因进行治疗。 如果存在心理刺激因素，则开具镇静剂（缬草，Barbovan，Novopassit）。 为了改善组织的营养状况，通常规定维生素B和镁。
肌筋膜综合征 - 按摩
在治疗这种病理状态中起重要作用的是按摩过程，其允许激活组织中的代谢过程，消除肌肉紧张，扩大运动量。 手法治疗肌筋膜疼痛综合征只能由经验丰富的专业人员进行。 在手术过程中，疼痛点直接受到影响。
一个好的效果可以产生这样的手动效果，例如肌肉的等距后松弛，肌纤维在某个给定的方向上平滑地逐步拉伸。 在手术过程中，患者采取不同的姿势 - 坐着，仰卧，背部等。 在这种情况下，肌肉组织的短期反作用会进一步增加拉伸和松弛的幅度。