在治疗甲状腺疾病时,可以使用放射性碘。 这种同位素具有其自身的危险特性,因此其引入人体的程序应完全由高素质的医生监督进行。
放射性碘 - 治疗甲状腺
使用同位素的程序具有以下优点:
- 没有康复期;
- 在皮肤上没有疤痕和其他美学缺陷;
- 在进行麻醉期间不使用。
但是,放射性碘治疗有其缺点:
- 同位素的积累不仅在甲状腺中,而且在身体的其他组织中,包括在卵巢和前列腺中也被观察到。 出于这个原因,手术后的下半年,患者应该小心保护。 另外,同位素的引入会破坏激素的产生,这会对胎儿的发育产生不利影响。 育龄妇女将不得不推迟孩子的观念2年。
- 由于泪管变窄和唾液腺功能发生变化,这些身体系统的运作可能会中断。
在下列情况下,放射性(通常是I-131)碘:
- 甲状腺肿瘤;
- 甲状腺功能亢进症;
- 对甲状腺进行的手术;
- 甲亢 ;
- 弥漫性毒性甲状腺肿
- 术后并发症的风险。
放射性碘治疗甲状腺毒症
这种疗法给出了很好的结果 用放射性碘治疗甲亢是有效的,由组织吸收的I-131腺的剂量应该是30-40克,这一数量的同位素可以一次或分次进入人体(2-3次)。 治疗后,甲状腺机能减退可能发生。 在这种情况下,患者接受左旋甲状腺素治疗。
据统计,那些被诊断患有 甲状腺毒症的人 ,在用3-6个月后的同位素治疗后,疾病复发。 这些患者被规定用放射性碘重复治疗。 尚未记录使用I-131治疗甲状腺毒症3个疗程以上的情况。 在极少数情况下,放射性碘疗法的患者不会产生结果。 这与甲状腺毒症对同位素的抗性有关。
放射性碘治疗甲状腺癌
只有那些因手术干预而被诊断为肿瘤疾病的患者才能接受同位素。 更常见的是,这种治疗在卵泡或乳头状癌复发的高风险下进行。 用放射性碘治疗甲状腺是在存在吸收和积聚I-131的残余组织的情况下进行的。 在此之前,进行闪烁扫描。
同位素以这种剂量给予患者:
- 与疗法 - 3.7 GBq;
- 在转移灶触及淋巴结的情况下, - 5.55GBq;
- 损伤骨组织或肺部 - 7.4 GBq。
去除甲状腺后的放射性碘
I-131用于检测转移。 术后1-1,5个月后,使用放射性碘进行闪烁扫描。 这种诊断方法被认为更有效。 放射线摄影是检测转移的可靠性较低的方法。 如果结果是肯定的,则规定放射性碘治疗。 这种治疗旨在破坏病变。
准备放射性碘治疗
治疗后病人的状况很大程度上取决于是否遵守医生的处方。 这里没有给出最后一个角色是如何完成程序的准备。 它包括遵守这些规则:
- 确保没有怀孕。
- 如果有婴儿,请将其翻译为人工喂食。
- 告知医生所有服用的药物。 放射性碘治疗前2-3天应停止食用。
- 坚持特殊饮食。
- 不要用碘处理伤口和伤口。
- 禁止在盐水中沐浴并吸入海水。 应该放弃手术前一周在海岸散步。
此外,在放射性碘治疗前几天,医生将进行测试,这将显示患者身体对I-131吸收的强度。 在进行甲状腺放射性碘治疗前,必须在早晨通过TSH分析。 此外,在手术前6小时,您应该停止食物和饮用水 - 2小时。
放射性碘之前饮食
这种食物系统是在手术前2周规定的。 治疗24小时后结束。 在用放射性碘治疗之前的非二极管饮食包括禁止这样的食物:
- 鸡蛋和含有它们的食物;
- 海鲜;
- 红色,马特里和利马豆;
- 巧克力及其存在的产品;
- 奶酪,奶油,冰淇淋和其他牛奶;
- 食物,其中加入碘盐;
- 豆制品。
放射性碘 - 程序如何进行
接待I-131口服:患者将胶囊吞入含有同位素的明胶外壳中。 这种药丸无臭无味。 他们应该喝两杯水(果汁,苏打水和其他饮料是不可接受的)。 你不能咀嚼这些胶囊! 在一些情况下,用放射性碘治疗毒性甲状腺肿是使用液体化学品进行的。 服用碘后,患者需要将口腔冲洗干净。 手术后的最近一小时内禁止饮食。
对于病人来说,放射性碘有很大的好处 - 它有助于应对疾病。 对于病人和其他接触者的访问者来说,同位素是非常危险的。 这种化学元素的半衰期是8天。 但是,即使出院后保护他人,也建议患者:
- 另一周忘了亲吻和亲密关系。
- 销毁医院使用的个人物品(或将其放入紧密的塑料袋中6-8周)。
- 可靠的保护。
- 个人卫生用品应与其他家庭成员分开存放。
放射性碘治疗甲状腺 - 后果
由于身体的个体特征,治疗后可能出现并发症。 放射性碘对身体的影响产生以下结果:
- 吞咽困难;
- 肿胀在脖子上;
- 恶心;
- 疙瘩在喉咙里;
- 强烈的渴望;
- 味觉感觉的失真;
- 呕吐。
放射性碘治疗的副作用
虽然这种治疗方法对患者来说是安全的,但他拥有“奖章”的双方。 放射性碘的照射带来了这样的问题:
- 视力恶化;
- 现有的慢性疾病恶化;
- 放射性碘有助于体重增加;
- 观察到肌肉疼痛和疲劳;
- 血液质量恶化(血小板和白细胞含量减少);
- 在激素产生减少的背景下,抑郁症和其他精神障碍发展;
- 在男性中,活动精子数量减少(记录不孕情况);
- 发展白血病的风险增加。
哪种更好 - 放射性碘或手术?
没有明确的答案,因为每个案件都是个人的。 只有医生才能确定这个病人最有效的 - 放射性碘或手术。 在选择对抗甲状腺病理的方法之前,他会考虑多种因素:患者的年龄,慢性疾病的存在,疾病的失败程度等等。 医生会告诉病人所选方法的特点,并描述放射性碘后的后果。