食道疝 - 症状和治疗

隔膜是一块肌肉板,将胸腔和腹腔的器官分开。 食道穿过隔膜中的孔,其在正常状态下完全对应于其直径。 但是如果膈肌肌肉组织的弹性受到干扰,器官可以从腹腔移动到胸腔。 这种现象被称为膈膜食道开口的疝,或称为普通言语 - 食道疝。

食管疝的类型

根据解剖学的形成机理和特征,膈疝分为食道滑动,食管旁和混合疝:

  1. 食道疝(这是徘徊,轴向或轴向)疝 - 这种疾病的最常见形式。 对于这种疝气,食管(贲门)的下括约肌,食管的腹部和胃的上部渗透到胸腔中,然后返回到它们的位置,例如位置改变。 食管徘徊分为心脏,心脏,小肠和全胃胃。 在某些情况下,这种疝气可能无法自我纠正,并因此而变得固定。
  2. 当贲门和下食管不改变其位置时,会发生食道副食道(近食管或固定)疝,但会发生胃底部渗入膈肌孔,并且位于食管上部附近。 不像滑动,这些疝气经常被侵犯。 食管膈疝的症状是剧烈疼痛,难以通过食管移动食物,恶心,呕吐。
  3. 对于混合型疝,滑动型和固定型疝的形成机制被结合在一起。

食管疝的症状和治疗

在小尺寸上,特别是如果它是滑动疝,它可能不会表现出来。 否则,症状取决于疝的大小,类型以及并发症和伴随疾病的存在:

  1. 胃灼热 。 最常见的症状,从几乎不可察觉到痛苦,直到残疾。 大多数情况下在饭后和晚上发生。
  2. 胸骨后面疼痛 ,少见于胸胁症和腹部上三分之一处。 约有一半的患者被观察到,更常见的是固定疝。
  3. 吞咽困难是食物通过食道的困难。 当几乎任何类型的食物通过时都会观察到,特别是在炎热,寒冷的食物或大量食物中。
  4. 打嗝。 它可以通过空气和胃内容物发生。 在后一种情况下,通过将胃中的内容物浇注到食管中,可以在口腔中观察到酸味或苦味,这可能是由食道疝引起的。
  5. Hiccough 。 它很少被观察到,但具有很长的(至多几个星期)特性。

在滑疝的情况下,只有当胃内容物进入食道时才观察到症状。 它可能是胃灼热,bel气,恶心。

治疗食管疝可以保守和手术。

如果侵犯疝气,食道疝气,并发消化性溃疡,并且尤其是大型疝气,超过1/3的胃部,则需要手术干预。

在其他情况下,治疗是保守的。 首先,它是正确的饮食,这有助于避免过度充盈胃,并将其酸性内容物投入食道。 建议分次营养,每天5-6次,每次少量。 使用脂肪,烘烤,甜味,香料,碳酸饮料,促进气体形成增加的产品,特别是豆类是有限的。 进食后一个半小时内,不建议采取横向姿势。 此外,应该避免沉重的体力消耗,特别是与斜坡和身体姿势突然变化有关的体力消耗。