二尖瓣狭窄是心脏的一种疾病,其中左侧房室狭窄变窄。 这种病理指的是心脏病最常见的形式之一。 该疾病导致从左心房向左心室供应的舒张血流的破坏。 病理可以是孤立的形式,只能在指定的区域,但也有其他瓣膜损坏的情况。
据统计,大多数二尖瓣狭窄病例发生在女性身上。 在10万人中,发生在80人中。
症状表现在50岁左右,并且进展缓慢。 先天性病理罕见。
二尖瓣狭窄的病因和病因
造成二尖瓣狭窄的主要原因有两个:
- 在大多数情况下,引发因素以前遭受过 风湿病 - 80%的病例导致心脏病变。
- 在其他情况下,这是20%,原因是转移感染(其中包括心脏损伤,感染性心内膜炎等)。
这种疾病在年轻时形成,它违反了位于心室和心房之间的瓣膜的功能。 为了解疾病的本质,有必要知道这个瓣膜通向心脏舒张,并且左心房的动脉血液通过它进入左心室。 该二尖瓣由两个瓣膜组成,当有狭窄时,这些瓣膜变厚,血液流过的孔变窄。
正因为如此,左心房内的压力增加 - 左心房的血液没有时间抽出。
血流动力学与二尖瓣狭窄
当左心房内的压力增加时,相应地,它在右心房中增加,然后在肺动脉中增加,并在血液循环的小圈中发现全局特征。 由于高压,左房心肌肥厚。 由于这个中庭的工作方式是加强模式,并且该过程转移到右心房。 此外,肺部和肺动脉中的压力升高。
二尖瓣狭窄的症状
由于肺部参与了这一过程,二尖瓣狭窄的症状首先表现为呼吸短促,然后有:
- 由于气体交换中断而导致的心脏性哮喘发作 ;
- 咳嗽,可伴有粘液或痰;
- 增加疲劳,心悸;
- “心脏隆起” - 胸部心脏区域隆起 - 由于右心室肥大而发生。
二尖瓣狭窄的诊断
使用以下方法检测二尖瓣狭窄:
- 进行X线检查以明确心脏腔室的增加并确定血管的状态。
- 心电图 - 有助于检测右心室和左心房的肥大,以及确定心律的性质。
- 心音图是确定音调振幅的必要条件。
- 超声心动图 - 决定二尖瓣瓣的运动,二尖瓣关闭率和左心房腔的大小。
治疗二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄的治疗是非特异性的,目的在于心脏及其代谢的一般维持,以及血液循环的正常化。
例如,如果缺乏循环,则使用ACE抑制剂,强心苷,利尿剂,改善水盐平衡的药物。
如果有风湿过程,则停止使用抗风湿药物。
当治疗没有达到预期效果,并且对生命构成威胁时,则显示手术 - 二尖瓣分离术。